治疗方法：

（1）关节腔内注射甲氨喋呤（MTX）：对关节肿胀、疼痛明显者，给MTX 5 mg，2%利多卡因1~2 ml关节腔注射，每周1次，每次最多注射2个关节，每个关节可从不同方向刺入，连续注射每个关节不应＞6次。

（2）中药煎剂浸泡及蒸腾：当归15 g，川芎15 g，生草乌20 g，生川乌20 g，细辛20 g，防风15 g，威灵仙20 g，伸筋草20 g，透骨草20 g，海桐皮15 g，苍术15 g，研成粗末装布袋中，加水浸煮20 分钟，煎液浸泡主要被侵犯关节30 分钟，而后再用药袋热敷关节，每日1~2次，每次治疗1 小时。

（3）内服柳氮磺胺吡啶（SASP），每次025 mg，每日3次，雷公藤片每次内服20 mg，每日3次，吲朵美辛25 mg，每日1~2次（仅用于重度病人）。

以上治疗均连续3个月，内服SASP及雷公藤均连续1年。

RA能否免于致残主要取决于早期诊断、发病后1年的正确治疗、关节软骨是否给予保护。

目前RA临床治疗主要是一线药（非甾体类：消炎痛、布洛芬等）这类药并不能抑制关节软骨，关节囊病变的发展，而且还在某种程度上掩盖了病情发展，但是其镇痛、抗炎作用又无药可替代。

三线药物是糖皮质激素，有较强的抗炎及免疫抑制作用，对RA活动期应用益大于害，但缓解期应用害大于益。

二线是抗风湿药，临床应用已近1个世纪，近10年来MTX得到广泛应用，由于该药减少嗜中性粒细胞中的白三稀B4的合成，抑制细胞介素的免疫反应，故可保护关节软骨。

经用关节腔内注射MTX，结合口服SASP，中药外用，达到控制病情，缓解症状，较好的保护关节软骨，疗效巩固，并且经定期观察肝功、血常规、尿常规均未发现不良反应。